Рубрика: Блог

26.03.2018

Особенности аналитических отношений

«Естественное поведение» по отношению к аналитическому пациенту не то же самое, что естественное поведение в различных социальных ситуациях или даже в различных терапевтических ситуациях. Что будет естественным в отношениях с другом, с консультантом или с «хорошим доктором», может быть очень неестественным и неподобающим в поведении аналитика. Связь между аналитиком и пациентом очень особая. Это терапевтическая связь, несомненно, но среди терапевтических отношений она уникальна. Сама эффективность терапии зависит от поддержания аналитиком аналитического отношения, т.е., что он не больше и не меньше, чем просто аналитик, что он последовательно руководствуется целью помочь пациенту понять, какие конфликты приводят к его затруднениям, ожидая, что когда он поймет их, вызванные ими затруднения, заметно уменьшатся или исчезнут. Для других форм терапии вполне могут подходить другие отношения между терапевтом и пациентом, но для анализа со стороны терапевта невозможно никакое другое отношение, кроме аналитического. Немного одобрения, умеренная критика или предостережение, какими бы тактичными и продуманными они не были, могут форсировать процесс. Временами они могут привести к симптоматическому улучшению. Но в анализе это не заменит понимание того, почему пациент хочет одобрения, предостережения или любого другого не а

Posted in Блог by admin | Tags:
09.01.2018

В городе Новосибирске с 20 по 24 ноября прошел первый модуль обучения в рамках проекта «Школа консультантов по химической зависимости, работающих в сфере реабилитации и профилактики зависимости». Данный проект направлен на разработку методической базы и практическую работу в этом направлении. Проект является уникальным для Сибирского федерального округа . Проект реализуется на средства выигранные на конкурсной основе в фонде президентских грантов по договору 17-1-011342 (договор о предоставлении гранта Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества). Организаторами проекта «Школа консультантов» выступает Региональная Ассоциация Реабилитационных Центров «Содружество» при поддержке Правительства Новосибирской области. Целью данного проекта является подготовка квалифицированных специалистов-консультантов по разного рода зависимостям для реабилитационных центров с освоением технологий психологической помощи зависимым от психоактивных веществ; формированием базовых знаний, умений и навыков работы в реабилитационных центрах. Обучение проходит на территории города Новосибирска по трем модулям: 1. «Консультирование и терапия в рамках гуманистического интегративного подхода». Лектор — Кузнецов Алексей Константинович, Врач психиатр-нарколог, психолог-психоаналитик, группаналитик, действительный член НРО ОППЛ, преподаватель регионального уровня ОППЛ, консультант Школы-

Posted in Блог by admin
18.10.2017

Дорогие друзья . Я хочу предложить вашему вниманию мой взгляд на новую программу применяемую в реабилитации зависимых пациентов «7 навыков выздоравливающих алкоголиков и наркоманов». Первые мои впечатления после знакомства с материалами – скепсис. Где-то я все это уже видел и читал. Немного позднее мне вспомнилась книга С.Кови «7 навыков высокоэффективных людей». Когда-то она произвела на меня сильное впечатление и я произвел благодаря знакомству с ней важные перемены в своей жизни . Периодически я и сейчас опираюсь на предлагаемые там идеи и использую упражнения для саморазвития. Реабилитационная программа «7Навыков выздоравливающих алкоголиков и наркоманов», как я ее понял, представляет собой комбинацию идей саморазвития, взятых из материалов книг С.Кови и идей выздоровления с которыми знаком каждый кто занимается реабилитацией профессионально (рекомендации и принципы Миннесотского подхода и модели Терапевтического Сообщества. Насколько удачным окажется этот сплав идей покажет время. Пожалуй главный поворотный пункт, отличающий 12 шаговую идеологию от подхода 7 Н — это разные парадигмы в способе изменения себя . В 12 шагах -это идея бессилия и препоручения себя воли Бога и выполнения программы , как механизма изменения, в «7 Навыках» -это изменение за счет лучшего понимания своей предназначения ( личной миссии ) и активной жизненной позиции по ее реализации через выполнение у

04.10.2017

adSislEirJIВ настоящее время в Новосибирске и Новосибирской области работает более 30 реабилитационных центров, в каждом центре работает порядка 10-15 специалистов. Большинство сотрудников реабилитационных центров не имеют специального образования в этой сфере. Поэтому очень важно проводить обучение сотрудников, чтобы они могли освоить новые современные методы работы, в том числе и большое внимание должно уделяться профилактике выгорания специалистов реабилитационных центров. Данный проект направлен на разработку методической базы и практическую работу в этом направлении. Проект является уникальным для региона. Организаторами проекта «Школа консультантов» выступает Региональная Ассоциация Реабилитационных Центров «Содружество» при поддержке Правительства Новосибирской области. Целью данного проекта является подготовка квалифицированных специалистов-консультантов по разного рода зависимостям для реабилитационных центров с освоением технологий психологической помощи зависимым от психоактивных веществ; формированием базовых знаний, умений и навыков работы в реабилитационных центрах. Сбор заявок н

26.07.2017

Размышляя о том кто приходит на психотерапию или обращается за консультированием я пришел к выводу , что это небольшая прослойка взрослого населения . Хочется отметить, что популярность психологической помощи растет с каждым годом . Это всевозможные тренинги, групповая терапия, индивидуальная психотерапия и психоанализ. Итак , кто к нам приходит ? Прежде всего, это женский пол. Либо это девушки возраста от 25 до 35 лет с высшим образованием и с проблемами в личных отношениях, где их волнует , что с ними не так, почему им попадаются молодые люди одного и того же типажа, почему в отношениях разворачивается один и тот же сюжет. Либо это матери, у которых возникают проблемы с детьми-подростками или повзрослевшими сыновьями, которые никак не желают отделяться, строить свои семьи и становиться серьезными. Также очень много матерей обращается с проблемой наркотической и алкогольной зависимости своих сыновей. Еще одна группа пациентов— это люди с теми или иными невротическими проблемами : тревожными расстройствами (панические атаки, социальные фобии, генерализованная тревога) или депрессивными состояниями. Здесь так же преобладают молодые женщины, хотя уже приходят и мужчины. Терпеть эти состояния просто невозможно и это побуждает их искать помощи. На психотерапию мужчины приходят в основном с наркологическими проблемами. Но заметим, что инициируют приход и приводят их первый раз те ж

26.05.2017

Я думаю наши размышления полезно начать с общих представлений о процессе любого изменения и затем перейти к частностям в этой теме. Процесс любых перемен всегда начинается с формирования мотивации к изменению. Как правило, баланс между ЗА и ПРОТИВ некого аспекта поведения меняется не быстро. Быстрое эйфоризирующее, успокаивающее, структурирующее, а порой и смыслообразующее жизнь действие алкоголя является большой субъективной ценностью для потребителя алкоголя. Негативные же последствия от употребления накапливаются постепенно, не так очевидны и легко отрицаются ради возможности снова продолжить употребление несущее субъективно только плюсы. Поэтому аргументы в пользу трезвости накапливаются медленно. С другой стороны важной составляющей успеха является интенсивность силы зависимости. Чем более выражен биологический компонент зависимости и чем более нарушена психологически и даже психиатрически личность зависимого, тем сложнее удерживать состояние трезвости, поскольку оно ощущается как дискомфортное и даже болезненное. С какого-то момента постоянная и длительная трезвость начинает восприниматься психикой не как норма и благо, а как мучение и состояние страдания. И тогда стремление вернуться к употреблению алкоголя выглядит как естественное и нормальное желание человека. Существует классическая схема, описывающая любой процесс изменений, предложенная авторами Прохазка и Деклимен

Posted in Блог by admin
20.11.2012

Метод №1 — кодирование. Плюсы кодирования Под «кодированием» понимается целая группа методов, основная задача которых — вызвать страх за здоровье при приеме спиртного и подавить тягу к алкоголю. Основная идея : «Употребишь — станет плохо». Вера людей в кодирование сильна, поэтому этот способ выбирается первым. Еще один «+» в копилку кодирования – дешевизна. При удачном исходе лечения методика обходится в 3-4 тысячи рублей. Кроме этого кодирование предполагает минимальные временные затраты — однократная встреча с врачом, занимающая час времени. Еще одним преимуществом является то, что ответственность за успех лечения возлагается на методику и врача. Если у пациента успех — врач и метод в ореоле славы. Если успеха нет — врач и способ проклинаются. Я не слышал, чтобы где-то в мире этот способ лечения был так популярен. Наш менталитет «с верой в чудо» очень подходит под этот способ. Именно поэтому наши бывшие соотечественники приезжают полечиться («закодироваться», «подшиться») к нам в Россию. При кодировании применяют медикаменты, блокирующие тягу к алкоголю, а в случае срыва пациент может получить тяжелые для здоровья последствия. Кроме лекарств, может использоваться гипноз в разных модификациях, аппаратные методы с использованием лазерного, электромагнитного и квч-воздействия. Минусы кодирования. У любого кодирования есть срок, по окончании которого большая часть зависимых вновь

Posted in Блог by admin
20.11.2012

Друзья! Помимо реабилитационной стационарной помощи для алкоголиков я практикую еще амбулаторную терапию. Это программы для тех, кому стандартное «кодирование» уже не подходит (НЕ ПОМОГАЕТ!), а время длительной стационарной реабилитации еще не наступило. Как правило, такая помощь представляет из себя амбулаторные посещения специалиста раз в неделю длительностью в среднем до полугода. Обычно я предлагаю моим пациентам для работы программу «Точка трезвости», которая направлена на принятие пациентом своей зависимости, а также освоение основных навыков работы с тягой к алкоголю, негативными чувствами, «автоматическими алкогольными мыслями». Обычно я дополняю психотерапию лекарствами, помогающими добиться воздержания, подавить тягу к спиртному, нормализовать эмоциональное состояние и всегда стараюсь параллельно с этим включить моих пациентов в программу Анонимных Алкоголиков.